Лечение хронического простатита ‒ проблема сложная даже для современной медицины, зачастую, несмотря на все предпринятые меры, хронический процесс полностью устранить не удается. Считается, что снижение интенсивности признаков – уже эффективный результат. Стоит учесть, что клиническая картина опухолей (рак) простаты имеет схожую картину с латентным течением хронического простатита. Для дифференцировки проводят определение PSA, концентрация которого намного выше при злокачественных новообразованиях, чем при классическом воспалительном процессе.
Лечение хронического простатита — сложная и длительная процедура, не всегда приводящая к полному излечению.
Классика назначений
Существует ли эффективное лечение хронической формы болезни, и можно ли избавиться от нее быстро? Такой вопрос почти всегда задают пациенты врачам-урологам на приеме, и если на первую часть можно ответить утвердительно, то избавиться от проблемы «побыстрее» не получится. Лечение простатита занимает ровно столько времени, сколько он развивался, а именно: всю оставшуюся жизнь. Устранить хронический простатит вовсе и сделать предстательную железу «новенькой» невозможно в принципе. Единственно, что под силу, – купировать все неприятные симптомы и отсрочить появление рецидивов, но только при условии, что сам мужчина будет строжайше выполнять все предписания врача.Классика назначенийПолная картина терапииМедикаментозная основаДополнительные методики
Классический пример: назначен курс препаратов, ректальный массаж и некоторые иные методы, плюсом идет нормализация образа жизни, отказ от алкоголя. Как правило, лекарства принимаются, а вот с отказом от алкоголесодержащих напитков, правильным питанием дела обстоят намного хуже. И массаж многие мужчины принимают в штыки, считая это постыдной манипуляцией. В результате лечение, которое назначил врач, оказывается неэффективно по причине несоблюдения всех условий терапии и хронический процесс плавно перетекает в импотенцию и иные проблемы со здоровьем.
Важно помнить, что хронический простатит требует к себе более глубокого внимания, чем острый. Курс терапии многокомпонентен, для специалиста с многолетним стажем работы и с развитием современной медицины болезнь не является проблемой.
НПВС и обезболивающие препараты оказывают противовоспалительное действие.
В фазе обострения используются следующие методы:
- Антибиотикотерапия. Выбор лекарства определяет результат посева (на стерильность) или основываются на предположении о причине болезни. При сильной лихорадке и болях препараты вводятся внутривенно. Важно: весь курс должен быть пройден до последнего дня, даже если состояние пациента улучшилось уже на следующий день.
- Альфа-адреноблокаторы. Препараты необходимы для облегчения симптомов, так как расслабляют шейку мочевого пузыря и мышечные волокна там, где предстательная железа прилегает к мочевому пузырю.
- НПВС и обезболивающие препараты (Ибупрофен, Аспирин) ‒ помогают провести лечение хронического простатита и оказывают противовоспалительное действие.
- Ректальный (прямой) массаж. Рекомендуемый курс – 10-12 процедур, профессионально выполненный он помогает облегчить симптомы и ускорить выздоровление.
Это основные методы, которые используются всегда, также рекомендуется дополнительно провести физиолечение с использованием электростимуляции, лазеролечения, электрофореза и пр.
Что будет, если не лечить?
Если лечение простатита постоянно игнорировать, то в сильно запущенных случаях он вызовет массу неприятностей, которые испортят жизнь мужчине окончательно:
- Абсцесс простаты.
- Везикулит (воспалительный процесс в семенных пузырьках).
- Кисты, камни в простате.
- Склероз предстательной железы.
- Импотенция, бесплодие.
Каждая из этих патологий требует особого внимания, и срок лечения будет намного больше, чем при хроническом простатите. Кроме физического недомогания, у мужчин развивается психоэмоциональная неустойчивость, они становятся раздражительными, угрюмыми, подавленными.
Везикулит — возможное осложнение при запущенной форме заболевания.
Полная картина терапии
В настоящее время схема лечения простатита включает в себя следующие методы и способы:
- Эффективное лечение, направленное на устранение инфекционного фактора (препараты).
- Курс восстановления микроциркуляции крови в малом тазу и простате.
- Повышение иммунного статуса организма.
- Спазмолитические препараты.
- Обезболивающие и противовоспалительные средства.
- Общеукрепляющие препараты и витаминотерапия.
- Местные обезболивающие лекарства.
- Физиотерапия и гормонотерапия.
- Массаж и прием транквилизаторов (успокаивающие препараты).
- Общие методы (нормализация режима сна, питания и отдыха).
- Санаторно-курортное лечение.
Следует подчеркнуть, что хотя озвученный курс терапии достаточно полный, чисто индивидуально врач может порекомендовать пациенту использовать дополнительные методы, в том числе применение народных средств (фитотерапия). Кроме того, мужчинам, чей образ жизни «довольно медлителен» или связан с длительным нахождением в неудобной позе, вызывающей застой крови в малом тазу и простате (офисные работники, охранники, водители и т.п.), рекомендовано, чтобы устранить гиподинамию, проводить курс гимнастики. Это эффективный способ, позволяющий ускорить выздоровление при хроническом простатите и предотвратить импотенцию.
Индивидуально врач может порекомендовать применение народных средств — фитотерапию.
Медикаментозная основа
Лечение хронического простатита не обходится без приема лекарственных средств. Назначение должен проводить всегда врач, срок приема строго индивидуален и не должен прерываться ранее, чем закончится курс терапии. Рассмотрим применяемые лекарственные средства:
- Для восстановления кровообращения
Чтобы восстановить хорошую циркуляцию крови в предстательной железе, назначают препараты: Пентилин, Трентал, Вазонит. Игнорирование этих средств не позволит полностью и в кратчайшие сроки устранить воспалительный процесс.
- Иммуномодуляторы
При хронической форме болезни снижение иммунитета – обычное дело, поэтому одна из первичных задач при выборе курса терапии – повысить сопротивляемость организма к любым болезням. Препараты назначают согласно иммунограмме: интерфероны (Виферон), препараты вилочковой железы (Тактивин), синтетические иммуномодуляторы (Изоприназин) и пр.
- Антибиотики
К ним относятся препараты нескольких групп:
- Фторхинолы (Руфлоксацин, Левофлоксацин, Прулифлоксацин).
- Пенициллины (Амоксициллин).
- Макролиды (Лейкомицин, Сумамед, Спирамицин).
- Цефалоспорины 3 поколения (Цефтриаксон, Цефиксим).
- Тетрациклины (Доксициклин).
Следует помнить, что лечение антибиотиками при хроническом простатите длительное, курс приема – 4-8 недель.
Лечение антибиотиками при хроническом простатите длительное — до 4-8 недель.
- Альфа-адреноблокаторы
Назначают для нормализации работы гладкой мускулатуры в мочевыводящих путях. Курс лечения ‒ 4-8 недель, назначают Фентоламин, Альфузозин.
- Гормонотерапия
Любой гормональный препарат назначается только врачом по строгой необходимости, средства способствуют снижению интенсивности воспалительного процесса в железе.
- Мышечные релаксанты
Обеспечивают расслабление поперечно-полосатой мускулатуры, снимают боль и дискомфорт (Карисопродол, Баклофен, Мидокалм).
- Фитотерапевтические средства
Используют только в качестве дополнительного лечения, но ни в коем случае не вместо него. Фитопрепараты способствуют снятию отека с железы, уменьшают болевой синдром, дают меньшую нагрузку на органы человека (Трианол, Пепонен, Простамол Уно, Аденостоп).
Дополнительные методики
В качестве дополнения к длительной медикаментозной терапии назначают некоторые методы, позволяющие облегчить состояние больного и не допустить возвращения обострения болезни.
Физиотерапевтические методы – это прямой массаж, микроклизмы с лекарственными растворами, сидячие ванночки, низкоинтенсивное лазерное излучение, электростимуляция, магнитотерапия, иглорефлексотерапия.
В частности массаж, столь нелюбимый мужчинами из-за банальной стыдливости, показан для лечения хронического простатита практически во всех случаях. Массаж позволяет очистить протоки простаты, снять застойные явления и воспалительный процесс и нормализовать работу половой железы. Проводят массаж дома или в условиях медицинского учреждения 2-3 раза в неделю.
Показаниями к применению хирургических методов являются острые состояния, создающие угрозу жизни мужчины.
Показания к хирургическим способам
При полной неэффективности проводимого консервативного лечения хирургическое вмешательство, однако, проводится не во всех случаях. Показания к применению оперативных способов – острые состояния, которые являются прямой угрозой жизни мужчины:
- Обструкция уретры. При сильном сужении мочеиспускательного канала и прекращении тока мочи показана срочная операция. Часто к обструкции добавляется фимоз, тогда проводят и обрезание крайней плоти.
- Дренирование при абсцедировании простаты. Большое скопление гноя в железе несет прямую угрозу жизни пациента (сепсис), потому задачей хирурга становится быстрое его извлечение и дренаж.
- Восстановление семенных пузырьков. Необходимо при сильном их поражении в результате воспаления. Операцию проводят для улучшения функции вывода секрета предстательной железы.
- Полное или частичное удаление. Необходимо при сильном склерозировании тканей.
Очень часто мужчины, страдающие от хронического простатита, совершают одинаковую ошибку: они используют в качестве лечения какой-то один метод или препарат, несмотря на то, что прописана комплексная терапия. Аргументов при этом масса, но в результате заболевание остается невылеченным и проявляется однажды с новой силой. Потому важно помнить: ни один из способов лечения, назначенный врачом, не должен игнорироваться, тогда патология отступит и мужчина сможет жить полной жизнью.
