PSA – это особый белок, вырабатываемый эпителием предстательной железы и способствующий разжижению эякулята. Кровь здоровых мужчин этот простатический антиген содержит в незначительной концентрации. Однако общий анализ крови ПСА может показать и повышенный уровень этого фермента на фоне развития некоторых хронических болезней. Специалисты рекомендуют мужчинам периодически сдавать общий анализ крови ПСА при простатите, отклонения показателей концентрации белка в расшифровке дают возможность своевременно определить возможное развитие злокачественной опухоли.
Своевременный анализ на ПСА позволяет предупредить злокачественные процессы.
Виды антигена
PSA после всасывания из эпителия простаты в кровь мужчины может присутствовать в ней в трех разных видах:Виды антигенаКогда сдаватьПодготовкаРассматриваем результатыЧто изменяется после проведения радикальной терапии
- Свободный белок, который присутствует в крови в своем чистом виде и не соединен ни с какими белками плазмы.
- Белок, связанный с высокоактивным ферментом крови химотрипсином.
- Фермент, связанный с транспортным белком плазмы макроглобулином.
Эта классификация фермента эпителия предстательной железы используется в качестве основы для диагностических тестов:
- Анализ крови ПСА общего типа. В ходе этого диагностического исследования определяется концентрация свободного и связанного химотрипсином белка.
- Определяются показатели концентрации свободного ПСА.
- Лабораторный анализ венозной крови на уровень соотношения свободного специфического антигена к общему.
Идеальным считается вариант, когда врач уточняет, какой именно диагностический тест должен пройти мужчина – общий анализ крови ПСА или другой тип исследования на этот антиген. На консультацию лучше идти к знающему, грамотному специалисту.
Когда сдавать
Общий анализ капиллярной крови, биохимические исследования, общий, а иногда и целенаправленный (специфический) анализ мочи – это стандартный набор диагностических процедур. Его применяют для выявления патологии внутренних органов, тяжелых расстройств деятельности органов и систем. Исследование на уровень концентрации фермента эпителия предстательной железы рекомендуется проводить в таких случаях:
- Регулярное наблюдение мужчин при простатите, онкологии предстательной железы и оценке эффективности терапии этих болезней.
- Подтверждение развития доброкачественной или злокачественной опухоли в предстательной железе после проведения курса лечения и в комплексном диагностическом исследовании.
- Если врач назначил пациенту противоопухолевые исследования при простатите, ему необходимо сдавать диагностический тест на определение количества ПСА с периодичностью 1 раз в три месяца.
- В качестве профилактического обследования людям возрастной категории после 40 лет. Такие меры дают возможность своевременно определить повышенное количество фермента и причины отклонения, назначить адекватное лечение.
Если доктор назначил анализ на простатспецифический антиген после простатэктомии, то ни в коем случае нельзя игнорировать данную лабораторную диагностику. Даже если самочувствие ваше ничто не омрачает, то найдите время для сдачи крови на анализ.
Подготовка
Общий анализ крови ПСА (его расшифровка) в некоторых случаях может показать и ложноположительные результаты (при которых отклонения будут выше нормы), если мужчина перед сдачей анализа проходил какие-либо процедуры на простате, уретре или мочевом пузыре. Также для того чтобы получить максимально достоверный результат исследования, следует:
- За 12 часов до сдачи крови полностью исключить из рациона натуральные соки, чай, кофе, алкоголь.
- За 48 часов до забора материала воздержаться от сексуальных контактов, которые могут спровоцировать отклонения в результате.
- Если мужчина проходит курс массажа при простатите, то ему стоит сдать анализ не ранее чем через три дня после завершения курса. Кроме того, биологический материал для проведения лабораторно-диагностических исследований не следует сдавать сразу же после ректального обследования.
Обязательно соблюдайте эти правила, ведь получить неверный результат – это подвергнуть себя риску получить неверный диагноз, что повлечет за собой составление ненужного лечебного плана. Помните, что правильная подготовка к анализам служит некой отправной точкой, потому ответственно относитесь к этой процедуре.
Рассматриваем результаты
Нормальный уровень PSA отличается в зависимости от возраста мужчины. Норма содержания этого протеина в плазме с возрастом увеличивается. Со временем простата растет. Такое явление непосредственно влияет и на увеличение количества фермента. Критическая норма, которую должна содержать расшифровка общего анализа ПСА, определяется такими показателями:
- У представителей сильного пола в возрасте от 40 до 49 лет специфический антиген не должен превышать 2.5нг/мл.
- Возрастная группа от 50 до 59 лет – норма PSA составляет до 3.5 единиц.
- Для пациентов в возрасте от 60 до 69 лет уровень протеина этого типа не должен превышать 4.5нг/мл.
- В возрасте от 70 лет норма этого фермента составляет до 6.5 единиц.
После 40 анализы на ПСА рекомендуется проходить ежегодно.
Для людей в возрасте после 40 лет, которые периодически сдают общий анализ крови PSA в профилактический целях, специфический антиген должен находиться ниже уровня в 2.5 единицы, и пальцевое обследование железы также должно показать хороший результат. В этом случае пациент считается полностью здоровым, а лабораторные исследования на уровень PSA повторяются через год.
Если же показатели лабораторного определения уровня специфического белка (антиген) выше 2.5 единиц, а осмотр у доктора показал нормальный (или патологический) результат, в этом случае пациенту рекомендуется провести биопсию предстательной железы. Это более информативное исследование, чем анализ на антиген.
Кроме того, стоит учитывать, что превышенная норма фермента, которую показали лабораторные исследования плазмы, может проявиться при простатите. Эти отклонения также свидетельствуют о наличии в организме пациента воспалительных процессов. Расшифровка анализа биологического материала на количество PSA, а именно, насколько превышена норма белка в плазме, дает возможность доктору определить патологию. Например, специфический антиген (только немного выше нормы) после 40 лет может проявиться при простатите. Показатели концентрации PSA:
- От 4 до 10 единиц – наблюдаются при простатите, который перешел в злокачественную опухоль.
- От 20 до 40 единиц (расшифровка общего анализа крови ПСА, которая показывает отклонения) – свидетельствует о том, что у пациента онкологический процесс развивается уже довольно продолжительное время.
- Результаты свыше 40нк/мл – отклонения свидетельствуют о метастазировании злокачественной опухоли при простатите.
Однако стоит учитывать, что у людей, которые при простатите принимают лекарственные препараты «Финастерид», «Дутастерид», «Аводарт» или их аналоги, расшифровка общего анализа биологического материала на концентрацию ПСА будет ложной. Ведь действие этих препаратов на 50 % снижает концентрацию этого фермента.
Что изменяется после проведения радикальной терапии
Как показывает практика, после проведения радикальной простатэктомии общий анализ крови ПСА показывает резкое снижение его концентрации, а именно не более 0.2 единиц. В первый год после удаления предстательной железы у большинства пациентов проходит без изменения уровня ПСА. И это норма для организма. При этом допускается отклонение до 0.3 единиц. Такой показатель – тоже норма, после удаления простаты (простатэктомии) антиген (точнее, его уровень) меняется. Если отклонения от этой нормы превышают 0.4 нк/мл, то это свидетельствует о:
- Прогрессирующем онкологическом заболевании.
- Развитии метастатического процесса.
Стоит отметить, что общий уровень ПСА даже после проведения радикальной терапии для каждого из пациентов является индивидуальным показателем. Но если через год после оперативного вмешательства анализ, а именно его расшифровка, показала отклонения от нормы, это может свидетельствовать только о рецидиве онкологического заболевания.
Анализ крови ПСА – это один из необходимых методов обследования во время диагностики серьезных заболеваний, а также при лечении простатита. Расшифровка анализа вместе с результатами других диагностических способов дает возможность своевременно определить возможные отклонения и выявить патологические процессы в организме.
