Полис ОМС гарантирует каждому гражданину бесплатную медицинскую помощь в рамках базовой программы. Однако не все пациенты знают свои права и нередко переплачивают за услуги, которые уже входят в страховку.
Что входит в бесплатную помощь по ОМС?
- первичный приём врачей-специалистов (терапевт, хирург, невролог, гинеколог и др.);
- диагностические исследования — УЗИ, ЭКГ, рентген, МРТ (по назначению врача);
- анализы крови, мочи и другие лабораторные исследования;
- лечение в стационаре, включая хирургические операции;
- скорая медицинская помощь при экстренных состояниях;
- профилактические медосмотры и диспансеризация;
- вакцинация (по национальному календарю прививок);
- стоматологическое лечение, включая удаление зубов и лечение кариеса.
Как не переплачивать?
Все эти услуги оплачиваются страховой компанией из средств ОМС. Если клиника предлагает доплатить за диагностику или консультацию, проверьте, есть ли возможность получить её бесплатно по направлению лечащего врача. По закону вы также можете выбрать медицинскую организацию, участвующую в программе ОМС.
Помните: платные услуги могут предлагаться только в том случае, если они не входят в государственные гарантии или вы хотите улучшенные условия пребывания в стационаре. В остальных случаях отказ бесплатно — нарушение. Обращайтесь в страховую компанию (номер указан на полисе) или в Росздравнадзор.
